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PRODUIRE · TRANSMETTRE

L’essentiel du séjour, prêt à transmettre.

Des données contrôlées deviennent des documents directement exploitables par le codeur et les équipes de soins.

Trois dossiers cliniques lumineux représentent les productions documentairesProduction automatisée
Un socle fiable, trois livrables métier.

Ouvrez un document.

À explorer
01 L’ESSENTIEL

Le dossier de travail du codeur.

Ventilation détaillée, actes à forte valeur, produits sanguins, scores et barème DRG sont réunis avec leurs justificatifs.

  • Un document
  • Des preuves
  • Moins d’extractions
Voir la synthèse SwissDRG

Pour aller plus loin.

01Des documents utiles, produits au bon moment.
DOCUMENTS AUTOMATIQUES

Des documents utiles, produits au bon moment.

Les documents ICU DATA EXPERT ne sont pas de simples exports : ils synthétisent des données calculées, contrôlées et structurées pour un usage métier immédiat.

CODAGE & JUSTIFICATIFSSWISS DRG
01
ICU DATA EXPERTEXEMPLE DE DOCUMENT

Le document de travail du codeur : données du séjour, barème et justificatifs immédiatement contrôlables.

Synthèse du séjour
Durée du séjour USI 4 j 18 h
Ventilation — durée totale 49,45 h
Période 01 12.09 · 08:20 → 13.09 · 17:05 · tube endotrachéal oral · 32 h 45
Période 02 14.09 · 06:10 → 14.09 · 22:52 · VNI · 16 h 42
Actes à forte valeur — aperçu ECMO · dialyse · trachéostomie percutanée
Sangs & dérivés CGR 3 U · PFC 600 ml · plaquettes 1 U
SAPS II 52 pts
NEMS cumulé 164 pts
SOFA maximal 11 pts
Barème DRG déterminé par SAPS + NEMS ✓ Identifié
Détail des scores
SAPS II 52

Âge · FC · PAS · température · PaO₂/FiO₂ · diurèse · urée · leucocytes · potassium · sodium · bicarbonates · bilirubine · GCS · admission · comorbidités

SOFA max 11
Resp. 3 Coag. 1 Foie 1 Cardio. 3 Neuro. 2 Rénal 1
NEMS 164

Monitorage · médicaments IV · ventilation · support cardiovasculaire · techniques de suppléance · interventions spécifiques

Valeur : les justificatifs sont prêts pour le codage et la réponse aux assureurs, sans extraction informatique. Une valeur suspecte reste contrôlable dans le dossier patient du logiciel clinique. En savoir plus sur SwissDRG en soins intensifs
ICU DATA EXPERT · EXEMPLE ILLUSTRATIF01
CONTINUITÉ DES SOINSRAPPORT DE TRANSFERT
02
ICU DATA EXPERTEXEMPLE DE DOCUMENT

Un état des lieux complet, généré au moment effectif de la sortie des USI pour sécuriser le passage de relais.

État clinique au transfert
Monitorage FC 82 · TA 126/68 · T° 37,1 °C
Respiration Spontanée · O₂ 2 L/min · SpO₂ 96 %
Neurologie GCS 15 · SAS 4 · douleur contrôlée
Hémodynamique Stable · sans vasopresseur
Élimination Diurèse conservée · sonde retirée
Nutrition Alimentation reprise
Mobilité Lever avec assistance
Voies / équipements VVP active · CVC retiré
Traitements en cours Antibiothérapie · anticoagulation
Points de vigilance Respiration · bilan biologique
Équipements

VVP active · O₂ · CVC retiré · sonde urinaire retirée

Surveillance à poursuivre

Respiration · douleur · diurèse · paramètres hémodynamiques

Transmission

État du patient consolidé à partir des dernières données disponibles avant la sortie des USI.

Valeur : le soignant organise le transfert plus sereinement ; l’équipe destinataire reçoit une information complète qui réduit les omissions et sécurise la continuité des soins.
ICU DATA EXPERT · EXEMPLE ILLUSTRATIF02
02Du séjour au document immédiatement utile.