SCORES DE SOINS INTENSIFS
Automatiser NEMS, SOFA, SAPS, PIMs et APACHE à partir des données cliniques.
Chaque score éclaire une dimension différente : charge en soins, dysfonction d’organes, sévérité ou risque pronostique. ICU DATA EXPERT prépare les données, applique la version appropriée et conserve les éléments qui rendent chaque résultat compréhensible et contrôlable.
REPÈRES MÉTIER
Cinq scores, cinq lectures différentes du séjour.
Chaque score répond à une question précise. ICU DATA EXPERT automatise les données et les règles qui lui correspondent, sans confondre leurs finalités.
CHARGE EN SOINS
NEMS
Ce qu’il représente : neuf catégories d’interventions thérapeutiques qui reflètent l’utilisation des ressources infirmières en soins intensifs.
Quand il est calculé : à chaque shift infirmier de 8 h ou 12 h, selon l’organisation du service.
À quoi il sert : mesurer et comparer la charge en soins au niveau du patient et de l’unité ; il contribue également au barème DRG applicable.
Voir le calcul NEMS →
♢
♥
O₂
TA
GCS
Cr
6
SYSTÈMES D’ORGANES
DYSFONCTION D’ORGANE
SOFA
Ce qu’il représente : le degré de dysfonction de six systèmes — respiratoire, cardiovasculaire, hépatique, coagulation, rénal et neurologique.
À quoi il sert : décrire la sévérité des défaillances et suivre leur évolution dans le temps, notamment dans le contexte du sepsis.
Publication fondatrice ↗
SÉVÉRITÉ · ADULTE
SAPS II
Ce qu’il représente : une synthèse de la physiologie aiguë, de l’âge, du type d’admission et de certaines maladies chroniques durant les premières 24 heures.
À quoi il sert : estimer statistiquement le risque de mortalité hospitalière et comparer la sévérité ou les résultats de groupes de patients.
Publication fondatrice ↗
PED
PIM
3
ADMISSION PÉDIATRIQUE
RISQUE · PÉDIATRIE
PIM3
Ce qu’il représente : un modèle pédiatrique fondé sur des informations disponibles au voisinage de l’admission en soins intensifs.
À quoi il sert : estimer le risque de mortalité et comparer, après ajustement au risque, les résultats de populations pédiatriques et d’unités.
Publication de référence ↗
II
SÉVÉRITÉ PHYSIOLOGIQUE
GRAVITÉ · ADULTE
APACHE II
Ce qu’il représente : la sévérité de la maladie aiguë à partir de variables physiologiques, de l’âge et de l’état de santé chronique durant les premières 24 heures.
À quoi il sert : stratifier la gravité et comparer des groupes de patients ou des performances d’unités en tenant compte de leur profil de risque.
Publication fondatrice ↗
!
Un score décrit un risque ou une dimension du séjour : il ne décide pas à la place du clinicien.
Les versions, populations, fenêtres de calcul et règles d’utilisation doivent être respectées. Un résultat pronostique appliqué à une population ne constitue pas une prédiction certaine pour un patient donné.
DE LA DONNÉE BRUTE AU SCORE
Le vrai enjeu est la qualité de la donnée en amont.
ICU DATA EXPERT reconstitue des objets métier qui n’existent pas toujours directement dans le système clinique : épisodes de soins intensifs, doses administrées, périodes de ventilation, bilans hydriques et autres indicateurs. En amont, les contrôles continus détectent les données absentes, incohérentes ou altérées par un artefact d’équipement. Cette préparation tracée réduit le travail manuel et rend les calculs reproductibles.
Données cliniques
→
Reconstruction métier
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Contrôles qualité
→
Scores
→
Documents & alertes
UN RÉSULTAT, PLUSIEURS USAGES
Du calcul contrôlé à l’action.
RÉSULTAT CONTRÔLÉ
SCORE
✓
Suivi clinique
Décrire une dimension du séjour et son évolution selon la finalité du score.
Documents & MDSi
Réutiliser le résultat et ses justificatifs dans les productions métier.
Pilotage & recherche
Comparer des populations avec la version et le périmètre appropriés.
SWISS DRG
Dans ce document, SAPS + NEMS permettent au codeur d’identifier le barème DRG applicable, élément essentiel à la facturation.
RÔLE DU LOGICIEL
Automatiser le calcul sans effacer le contexte clinique.
ICU DATA EXPERT complète le dossier patient informatisé par une couche spécialisée : préparation des variables, application des règles, détection des exceptions et conservation des preuves. Le score reste un instrument décrit par son référentiel — jamais une décision clinique automatique.
ICU DATA EXPERTDonnées · règles · preuves
→
PROFESSIONNELInterprétation · décision
LEVIERS OPÉRATIONNELS
Approfondir la chaîne de calcul.
Du périmètre du séjour au score contrôlé, chaque étape reste explicable.