Basismonitoring
Regelmässige Vitalzeichenkontrolle, Flüssigkeitsbilanz und dokumentierte Routinepflege.
9 PunkteNEMS · PFLEGEAUFWAND
Jede Pflegeschicht in einen überprüfbaren NEMS-Score umsetzen.
NEMS fasst neun Interventionskategorien zusammen, um den Einsatz pflegerischer Ressourcen auf der Intensivstation zu messen. Die Berechnung erfolgt für jede neue Schicht — je nach Stationsorganisation alle 8 oder 12 Stunden — aus den Ereignissen dieses genauen Zeitfensters.
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NEMS9Kategorien
GEPRÜFTE DATEN
Score je Schicht
8 oder 12 Stunden · nachvollziehbar
FACHLICHE LOGIK
Ein Zeitfenster, neun Kategorien, ein Score je Schicht.
01
Zeitfenster abgrenzen
8- oder 12-Stunden-Pflegeschicht
→
02
Suchen
Die neun Kategorien in diesem Zeitfenster
→
03
Prüfen
Episode-ID, Zeitpunkt und Quelldaten
→
04
Berechnen
Ein nachvollziehbarer NEMS-Score für diese Schicht
VON DER SCHICHT ZUM SCORE
Neun Kategorien innerhalb eines genauen Zeitfensters prüfen.
Für jede Pflegeschicht sucht ICU DATA EXPERT Ereignisse, die die NEMS-Kriterien erfüllen, und zählt nur jene im betreffenden Zeitfenster.
EIN TAG
24 h
Zwei mögliche Modelle je nach Station
8-STUNDEN-SCHICHT
00–08
08–16
16–24
3 getrennte Scores
ODER
12-STUNDEN-SCHICHT
00–12
12–24
2 getrennte Scores
Mechanische Beatmung
Mechanische Atemunterstützung gemäss den Referenzkriterien.
12 PunkteAndere Atemunterstützung
Zusätzliche Atemtherapie ausserhalb der erfassten mechanischen Beatmung.
3 PunkteIV-Medikation
Intravenöse Verabreichung gemäss der Kategoriedefinition.
6 PunkteEin vasoaktives Medikament
Ein vasoaktives Medikament während der Schicht verabreicht.
7 PunkteMehrere vasoaktive Medikamente
Mehrere vasoaktive Medikamente innerhalb derselben Schicht verabreicht.
12 PunkteDialyseverfahren
Nierenersatzverfahren innerhalb des Zeitfensters durchgeführt.
6 PunkteSpezifische Intervention auf der Intensivstation
Spezifische diagnostische oder therapeutische Massnahme innerhalb der Station.
5 PunkteSpezifische Intervention ausserhalb der Intensivstation
Diagnostische oder therapeutische Massnahme ausserhalb der Station.
6 Punkte
VERANSCHAULICHENDES BEISPIEL · EINE SCHICHT
Vorhandene Kategorien werden in ihrem Zeitfenster jeweils einmal addiert.
EKG
Monitoring
9
+
MB
Mechanische Beatmung
12
+
+
IV-Medikation
6
+
1
Ein vasoaktives Medikament
7
+
Intensivstation
Intervention auf der Intensivstation
5
=
SCHICHT-NEMS
39
BEI BEDARF
Sofortiges Ergebnis
Bei der Erstellung eines SWISS-DRG-Dokuments für einen noch aufgenommenen Patienten kann der gesamte Aufenthalt sofort neu berechnet werden.
ALLE 24 STUNDEN
Periodische Neuberechnung
Schichten werden erneut verarbeitet, um seit der letzten Berechnung ergänzte oder geänderte Werte einzubeziehen.
NACH DER VERLEGUNG
Späte Korrekturen einbezogen
Die Verarbeitung läuft bis zum Austritt des Patienten und danach noch zehn Tage nach der Verlegung, um nachträgliche Änderungen zu erfassen.
DIE ENGINE SUCHT
Werte aus dem richtigen Schichtzeitfenster
Für jede der neun erfassten Kategorien sucht ICU DATA EXPERT Werte im genauen Schichtzeitfenster und ordnet sie der richtigen Episode-ID zu. Beatmungsperioden und validierte Nachträge werden so zu nutzbaren Fakten im betreffenden Zeitfenster.
DIE ZUSTÄNDIGE FACHPERSON PRÜFT
Ein Score mit sichtbaren Nachweisen
Jede berücksichtigte Kategorie bleibt mit ihren auslösenden Ereignissen, Zeitpunkten und Quellen verknüpft. Fehlende oder inkonsistente Daten erscheinen als zu prüfende Ausnahme — niemals als stillschweigende Gewissheit.
Wissenschaftlicher Bezug
NEMS wurde aus TISS-28 entwickelt, um einen vereinfachten therapeutischen Index des Pflegeaufwands auf Ebene der Intensivstation bereitzustellen.
GrundlagenstudieDie Berechnung mit Ihren eigenen Datenflüssen sehen
Schicht, Episode-ID, Kategorien, Neuberechnungen und Nachweise: Die Vorführung verfolgt einen Fall von Anfang bis Ende.
Einen NEMS-Fall prüfen → Alle ScoresNEMS: den Score mit Aufenthaltsdaten verknüpfen
Die Automatisierung des NEMS-Scores beruht auf den verfügbaren Daten des Intensivaufenthalts. Fehlende Angaben, insbesondere ein Beatmungszeitraum, können eine Prüfung und eine dokumentierte Korrektur erfordern. Der neu berechnete Score kann anschliessend in Dokumente und Stationskennzahlen einfliessen.