SAPS + NEMS
Le codeur dispose directement des scores qui déterminent le barème à appliquer.
Durées et périodes de ventilation, actes à très forte valeur ajoutée, produits sanguins et scores détaillés : ICU DATA EXPERT rassemble les éléments du dossier dans un support conçu pour coder, justifier et contrôler.
ICU DATA EXPERT transforme les données dispersées du séjour en un document structuré, directement contrôlable.
Le codeur dispose directement des scores qui déterminent le barème à appliquer.
Les justificatifs sont déjà réunis, sans demander une nouvelle extraction informatique.
Le codeur contrôle la donnée concernée dans le dossier patient avant validation.
La durée totale est accompagnée de chaque période avec son début, sa fin, son type et sa durée. Les rattrapages validés sont intégrés au document.
ECMO, drainage thoracique continu, assistance cardiaque par ballon de contre-pulsion intra-aortique, trachéostomie percutanée, Impella, assistances ventriculaires droite et gauche (HeartMate), changement d’oxygénateur, EEG continu > 12 h, plasmaphérèse, dialyse, mesure de pression intracrânienne (PIC), lavage broncho-alvéolaire (LBA), alimentations entérale et parentérale, sangs et dérivés sont présentés avec les informations utiles à leur justification.
Le document prépare et trace les faits. Lorsqu’une valeur paraît suspecte, le codeur la contrôle directement dans le dossier patient du logiciel clinique avant d’appliquer le barème ou de répondre à l’assureur.
Références officielles SwissDRG →Du fait clinique au justificatif exploitable par le codage.
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